凉茶不是茶 | 喝什么茶降火不伤肾？

虽然夏日已过，但广州的温度一直居高不下，加之下半年各种节假日的来临，难免上火。难降体内之“火”，怎么办？

好在祖先早有准备，为我们留下了各种清热解毒的凉茶、药膳秘方，一口灌下，据说可见奇效。在广东，怕上火喝凉茶！可是你在喝下苦苦的清热凉茶时，可想过自己的肾？

你很可能面临这样一个选择：是“去火”，还是保肾？

虽然广东饮食清淡，蔬菜水果丰富，本是健康生活方式，对肾脏负担最小。可是广东省慢性肾病发病率不降反升，全国平均水平为10%，广东大约为12%。

广东高血压发病率虽然近年快速增长，但仍比全国平均水平低得多。全国成年人高血压患病率已高达33.5%，广东则大约在20%左右。一般认为主要是因为粤菜清淡少盐的缘故。而广东糖尿病发病率虽稍高于全国平均水平，但并不足够解释慢性肾病的高发——广东慢性肾病多由慢性肾小球肾炎发展而来，糖尿病和高血压引发的慢性肾病近年虽有所增长，但仍然远低于世界平均水平。

到底是什么原因导致广东慢性肾病发病率高呢？罪魁祸首可能恰恰就是以凉茶、老火药膳汤为代表的大量无节制使用中草药的习惯。

▍1949年的广州凉茶铺。如今，各色凉茶铺在广东街头仍旧随处可见

滥用中草药，人人补身的时代症候。

凉茶说到底不是茶，是用中草药熬制而成，也就是说凉茶其实是一种汤药，而不是茶。通过饮食补身，广东人说第二，祖国大地无人敢说第一。感谢时代发展，人人补身时代到来，同时滥用中药也造成新的迷信。

传统上中国民间对植物的分类归纳纯粹根据外观形态上的接近。而延伸到中医理论时，往往会把外观接近、但在生物学上并非同类的植物当作同一种可以入药的药材。

以最有名的中药之一“参”为例。明朝早期流行的人参是今山西上党地区的上党人参。明朝后期由于人参需求量巨大，上党人参被挖绝，于是各种替代品登场：或是另外寻找产地，如辽东参和高丽参，或者是选择上党当地和人参外形相似的植物党参作为人参的替代品。

▍党参与高丽参

植物学上，人参属于五加科人参属的植物，而党参则属于桔梗科。两者相差非常大。但两者根部形状颇有相似之处，因此党参常被用作人参的代用品。中医对于两者的使用虽有所区别，如有人参补气党参补血之说。但党参实际扮演的是吃不起人参的人使用的便宜货。

更有趣的是，后来党参也出现了断供的问题，于是川党参应运而生——所幸这种四川产的植物和党参尚属近亲，同属不同种。清朝以后则又从美国和加拿大进口西洋参，同样属于五加科人参属，但却是玉兰亚属的植物，和真正的人参并不相同。此外，尚有唇形科鼠尾草属的丹参和桔梗科桔梗属的沙参，也由于根系近似人参而被称为参。

▍法国耶稣会教士杜德美受到中国人参热的感染，认为人参的确是一种灵丹妙药，并将此消息传入法国。法国商人很快意识到西洋参是一种可以从中国人手中牟取暴利的宝贝

名同实异现象其实并不罕见，但用作药材很可能发生严重问题。譬如，比利时减肥诊所用的药方中本应该使用一味叫“防己”的中药，属防己科千金滕属，但却一不当心把马兜铃科马兜铃属的“广防己”拿来当了替代品。

很多读者恐怕对2003年前后的龙胆泻肝丸致肾衰事件仍然留有印象。而龙胆泻肝丸之所以毒害了那么多枚肾脏仍然和名近致讹有关。

龙胆泻肝丸也属于清热降火类的中药。其配方中有一味重要的药材叫“木通”（木通科木通属），本是关内的一种植物，但是随着木通资源逐渐紧缺，生长在东北地区，外形和木通相当类似的“关木通”（马兜铃科马兜铃属）被认为是木通的合理替代品。

可惜关木通中含有马兜铃酸，因此配伍中采用关木通的龙胆泻肝丸对肾脏伤害极大，很多人因为使用龙胆泻肝丸罹患尿毒症，要靠透析或肾移植方能维持生命。

对肾脏有毒害的物质远不止马兜铃酸。中草药化学成分极其复杂，不少化学物质可能对健康人的肾脏并无太大直接损伤，但在肾脏功能受损的情况下则会加重损伤程度。

降火气的凉茶药膳，为什么可能会是肾脏杀手？

广东自古气候湿热，在没有空调、电风扇的年代，很容易根据中医“清热败火”理论指导发明各种“去火”的进补品。

一般来说，在中国南方，苦味和“寒”是被联系在一起的。于是苦味食材如蕨菜、苦瓜、苦苣等都被认为有清热解毒之效。作为败火大杀器的凉茶自然也不例外。传说中清热有奇效的癍痧凉茶味道就极苦。

▍癍痧凉茶据传因其去火效果显著被民间认为有刮痧排毒之功效，故称之为“癍痧”

但是，人们生来并不喜欢接受苦味的食物。苦味物质往往是由于其对人体有害，所以在长期进化过程中，人产生了对它们的苦味味觉以减少误食概率，苦味其实是一种保护机制。事实上，蕨菜中的原蕨苷，苦瓜中的苦瓜素等都有对身体有害的一面。

只不过蔬菜毕竟苦味有限，远没有药膳或凉茶那般苦得厉害——大多数情况下这么苦的东西人根本不会去碰，只有坚定认为吃下去可以败火，人们才会对味觉神经发出的警讯视而不见，大口大口地吞食着这些来路不明苦味化学物质。

相比正规中药，凉茶和药膳使用人群巨大，几乎没有准入门槛，任何人都可以参与凉茶和药膳的创作，因此这些败火佳品的成分尤其复杂。

尤其是凉茶，介乎食品和药品之间的特性，使得凉茶铺可以选择把自家配方视作商业机密，不对外公布。前述著名的癍痧凉茶至今配方仍然作为商业秘密秘而不宣。

凉茶到底含有什么化学物质乃至什么种类的草药，多数饮用者一无所知，很难避免不慎摄入对有害健康物质的风险。可能一不小心就把肾喝坏了。

如果碰上特别不靠谱，对中草药理论七窍通六窍的创新发明者，还可能会引发其他问题，2007年广东增城就出现过一对夫妻误将断肠草当作金银花煲凉茶待客导致两人死亡的惨剧。

值得庆幸的是，目前行销大江南北的各路罐装凉茶，中草药的成分含量很低，与两广当地售卖味道苦涩的凉茶完全不是一种东西。不过，摄入过多糖分可能会诱发糖尿病——这正是发达国家肾衰竭的第一大原因。

凉茶降火不靠谱，什么茶可以？

真正意义上的茶，是山茶科、山茶属植物。与中草药一样，茶最开始被发现利用也是以药用的身份进入人们的视野。

很多药书都有记载茶的性、味与作用，认为茶性寒味苦，陆羽《茶经》中说”茶之为用，味至寒（实际是指性至寒）”，《新修本草·木部》中说”茗， 苦荼，味甘苦，微寒无毒”， 陈藏器《本草拾遗》中说:”茗，苦，寒破热气”，李时珍《本草纲目》:”茶苦而寒，最能降火”。

与中草药不同的是，经过长期的发展，茶叶的内含成分及作用已十分明确，并被公认为是最健康的饮料，属世界三大无酒精饮料之一。

茶叶花色品种繁多，主要归为六大类：绿茶、白茶、黄茶、青茶、红茶、黑茶，除此之外还有一些再加工茶类。茶叶的分类，主要是依据加工工艺及发酵程度的不同划分。那么如此多品种的茶类哪些是能下火的呢？

一般来说能够下火的茶叶有一下几个特征：发酵程度较低，如不发酵的绿茶，微发酵的白茶，轻发酵的黄茶，半发酵的青茶。焙火程度较轻的茶，如同属青茶的清香型铁观音下火功效较强，而喝焙火较重的武夷岩茶新茶，有可能加重上火程度。

部分内容来源 大象公会 郑子宁

春社茶学整理发布